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    無精癥的癥狀和診斷
    更新時間:2021-08-11 09:27:13  來源:韶關(guān)圣亞醫(yī)院

    無精癥是指射出的精液離心沉淀后,經(jīng)顯微鏡檢查無精子。無精癥除了不育外,多無臨床癥狀與體征,需要檢查后才可發(fā)現(xiàn)。無精癥患者睪丸容積一般小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,可能伴有附睪、輸精管有無畸形,結(jié)節(jié)等。

    無精癥分真假兩種,真無精癥是因睪丸生精細(xì)胞萎縮退化,不能產(chǎn)生精子,又稱先天性無精癥或非梗阻性無精癥;假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子,但由于輸精管阻寒,精子不能排出,故又稱阻塞性無精癥。

    精液離心后取沉渣鏡檢,3次均未發(fā)現(xiàn)精子,可確診為無精子癥,尚需進(jìn)一步明確病因。

    體檢時,注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況,若睪丸容積小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,常提示睪丸功能差,觸診應(yīng)注意附睪、輸精管有無畸形、結(jié)節(jié)等。

    內(nèi)分泌檢查有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

    睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變,睪丸活檢可提供更加準(zhǔn)確的診斷治療依據(jù)。


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