無精癥可分為兩大類，類是睪丸生精功能障礙，睪丸無法產生精子，又稱真性無精癥。第二類是睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，精子不能排出體外，又稱阻塞性無精子癥。

1、精子生成障礙

(1)遺傳性疾?。撼Ｈ旧w或性染色體異常影響睪丸生成精子，如克氏綜合征等。

(2)先天性睪丸異常：睪丸發(fā)育異?；虿G丸位置異常均能使精子生成出現(xiàn)障礙。

(3)睪丸本身病變：如睪丸外傷、炎癥、扭轉，以及睪丸血管病變。

(4)內分泌疾病、垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精癥。

(5)嚴重全身性疾病和營養(yǎng)不良可致無精癥。

(6)放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素影響，使睪丸生精細胞損害，嚴重時可致無精子癥。

2、阻塞性無精子癥

患者第二性征、性欲、性功能正常，睪丸發(fā)育正常，有精子生成，但因輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括：

(1)先天性畸形，常見的有附睪頭異位、附睪管閉鎖等。

(2)淋球菌、結核菌和其他細菌感染，都可引起附睪及輸精管阻塞。

(3)附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞。

(4)損傷使輸精管道阻塞。